调查称儿童性发育提前:女孩9岁开始乳房变大

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　暑假期间，南京儿童医院、南医大二附院等，内分泌科爆满，不少爸爸妈妈，都是担心孩子性早熟。昨天，有消息称，国家流行病学调查显示，儿童性发育时间从原先的11至12岁开始发育，提前到女孩平均9.7岁，男孩平均11.3岁。南京儿童医院专家告诉现代快报记者，确实如此，这是一个比较新的数据。

　　现代快报记者 安莹 刘峻

　　最新数据

　　儿童性发育时间提前了

　　“我女儿才9岁半多一点，乳房就变大了，是不是性早熟？”“我女儿十二岁就初潮了，是不是因为食物的问题？”对照自己那代人的青春发育进程，许多家长看到孩子身体上的变化，都有点担心，但是去医院咨询后才发现，这些情况都是正常的。

　　国家“十一五”科技支撑计划的流行病学调查近日出炉，数据显示儿童性发育的时间又提前了，从原先的普遍认为11至12岁开始发育，提前到女孩平均9.7岁，男孩平均11.3岁。

　　南京儿童医院内分泌科副主任医师刘倩琦告诉现代快报记者，这个数据是最新的，比较靠谱。这是全国多家儿童内分泌治疗中心联合调查的一个数据，基本能反映出目前儿童性发育的一个现状。相比过去来说，儿童性发育时间确实是提前了。

　　专家分析

　　性早熟年龄判断标准依旧没有变

　　如今很多家长对性早熟十分在意，只要发现孩子有一点发育倾向，就急忙带着孩子往医院跑。经常有人把“性早熟”和发育年龄的“年代提前”趋势混为一谈。

　　据江苏省人民医院河西分院专家介绍，一般认为女孩在8岁以前出现乳房发育，在10岁以前月经初潮；男孩在9岁以前，睾.丸开始发育出现第二性征，并伴有体格的过速发育，称为性早熟。

　　南京儿童医院内分泌科副主任医师刘倩琦说，虽然发育年龄提前了，但是从目前学术观点来看，关于性早熟的年龄判断标准，依旧没有变化。一个是异常现象，另一个是正常趋势。

　　不少家长就比较着急了，孩子如果恰好处在性发育正常与性早熟之间的年龄怎么办？

　　南医大二附院东院内分泌科主任于宝生说，以年龄来区分两者，只是一个简单的判定方法，适合家长们使用，但是到了医院，还有更加专业化的检查。“我也遇到有的家长，女儿8岁多一点乳房就发育了，那么到底是正常发育还是性早熟呢？这个就需要做更详细的检查和判断。”于宝生说，比如到了医院，需要给孩子的性腺发育评等级，看性腺到底发育到何种程度了。另外，可以做骨龄测试，如果有必要，有的女孩子还需要做盆骨的B超检查。

　　于宝生告诉记者，即使是性早熟，家长也不要太着急，要跟踪随访，有的发育进展慢的，无需治疗。

　　提醒

　　性早熟对孩子身心健康影响比较大

　　当黛黛(化名)的小伙伴们还在享受着童年的乐趣时，8岁的她却常常躺在床上忍受着每个月的肚子疼。小小年纪的她就进入了青春期。黛黛妈妈说，一年前，帮女儿洗澡的时候发现她的身体有一些变化，胸脯开始鼓胀起来。今年上半年，黛黛的妈妈发现女儿来例假了，每个月都会有一次腹痛的经历，这让全家人都很着急。

　　于是，黛黛被妈妈带到南京市妇幼保健院就诊，在经过一系列的检查后，黛黛被确诊为“性早熟”。像黛黛这样绝不是个例，如今南京儿童进入青春期的平均年龄与10年前相比普遍提前。在南京市妇幼保健院儿童矮小症及儿童性早熟门诊上，每天都有很多孩子前来就诊。

　　专家告诉记者，如果孩子确定是性早熟，那么可能会对孩子健康带来三种影响。

　　1.由于发育成熟过早，使骨骼生长时期缩短，骨骺会过早闭合，影响患儿身高，导致其最终身高矮于同龄人。

　　2.极易对患儿造成心理障碍，患儿虽然性发育开始成熟，但其心理成熟程度却与此不相一致，很容易造成孩子的心理障碍。

　　3.会影响患儿系统性内分泌失调。

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　　南京市妇幼保健院儿科专家毛辰说，在她的门诊，有一些女孩子五六岁就开始进入青春期。性早熟不仅可能引起儿童心理自卑，让孩子觉得跟别的小朋友不一样，是个“异类分子”。比如有些女孩子夏天的时候也要把自己裹得紧紧的，也不愿意和小伙伴在一起玩。而这些孩子往往身高也会受到影响，他们在10岁以前会比同龄人要高，但是这样的身高会停留在1.4米左右，成人之后会比别人矮。

　　6到8岁孩子体重超50斤要当心

　　“家长应仔细关心孩子的发育过程，孩子3岁以前，最好每3个月做一次健康体检，及时发现身高和体重的发育情况，可及早发现孩子性早熟的疾病。”毛辰告诉记者，如果两三岁的孩子就有性特征，那么性早熟的可能性很大；如果发现6到8岁的孩子体重大于25公斤，就要警惕性早熟，采取医疗手段控制病情的发展。

　　性早熟的形成是个非常复杂的过程，很多性早熟无法检查出真正病因，可能与整个社会环境有关。近年来，国外大量的文献报道说，由洗涤、农药、塑料工业向环境排放的物质及其分解产物，可产生环境类激素污染物，这些污染物均被发现含有雌性激素活性，通过水源、食物、皮肤吸收后，成为假性性早熟的直接原因，也成为真性性早熟的促进原因。